職能部門(mén)
二級(jí)單位
光明日?qǐng)?bào)頭版頭條‖擎燈人——河北醫(yī)科大學(xué)30余年支農(nóng)惠農(nóng)紀(jì)實(shí)
2015.12.19
初冬時(shí)節(jié)，一場(chǎng)大雪讓燕趙大地寒意更濃。
11月19日黎明，天還沒(méi)有亮透，河北醫(yī)科大學(xué)赴河北省巨鹿縣開(kāi)展醫(yī)療下鄉(xiāng)的大巴，已經(jīng)行駛在灰色的嚴(yán)寒中。腦血管病專(zhuān)家張祥建眼望窗外，下意識(shí)地摸了摸手中的講義。頭天晚上臨睡前，他已經(jīng)把講義改了好幾遍，但還是不放心，一路上不是想這個(gè)名詞能不能讓鄉(xiāng)村醫(yī)生聽(tīng)懂，就是想有沒(méi)有更新一點(diǎn)的案例需要補(bǔ)充。
“下點(diǎn)兒”扶助基層醫(yī)療工作多年，張祥建深深領(lǐng)悟到：沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。這從被村民圍得里三層外三層的咨詢(xún)臺(tái)前，從縣醫(yī)院遇到疑難病例求援的電話(huà)里，從鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班上學(xué)員們的眼神里，一次又一次得到印證。此時(shí)，他覺(jué)得自己拿的不僅是一份講義，更是一盞明燈。
為扶助基層醫(yī)療擎燈的不止張祥建一人。30多年來(lái)，河北醫(yī)大一批又一批、一代又一代的專(zhuān)家、教授、學(xué)生，在基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的田野上，執(zhí)著前行，如豆的燈光一點(diǎn)點(diǎn)匯聚成束，照亮了這塊曾經(jīng)貧瘠的土地。
在縣級(jí)醫(yī)院看到了省級(jí)大醫(yī)院的影子
“病床是用凳子和木板搭的，手術(shù)臺(tái)是用水泥做的，醫(yī)生能做的最大手術(shù)就是闌尾炎切除和疝修補(bǔ)術(shù)，一年的接診量少得可憐。”今年70多歲的叢慶文教授至今依然記得，自己最初去贊皇縣醫(yī)院時(shí)看到的景象。
1983年，河北醫(yī)大第四醫(yī)院與贊皇縣醫(yī)院簽訂了幫扶協(xié)議。簽字、互換文本……筆起筆落之間，開(kāi)啟了32年的對(duì)口支援之路，也開(kāi)啟了一個(gè)山區(qū)貧困縣醫(yī)院的新時(shí)代。
贊皇縣土門(mén)鄉(xiāng)南小峪村秦群英至今不會(huì)忘記，1985年在贊皇縣醫(yī)院蹲點(diǎn)的河北醫(yī)大教授高興茂敲開(kāi)自家門(mén)時(shí)的情景。
那是一個(gè)寒冷的冬天，秦群英父親肺心病突然加重。村醫(yī)治不了，試著打通了縣醫(yī)院的急救電話(huà)。從縣城到村里要翻過(guò)幾十里的山路，大夫能來(lái)嗎？敲門(mén)而入的竟是在縣醫(yī)院蹲點(diǎn)的高興茂教授。父親得救了！秦群英把高大夫送到門(mén)口時(shí)，發(fā)現(xiàn)他走路一瘸一拐的，一問(wèn)才知道，高興茂因?yàn)榧敝呱铰罚_上磨出了血泡。那一刻，秦群英淚流滿(mǎn)面。
長(zhǎng)期蹲點(diǎn)、每月下點(diǎn)、免費(fèi)進(jìn)修、設(shè)備援助……一條條幫扶渠道，如同血脈，建立起斬不斷的血肉聯(lián)系。“目前，我們縣醫(yī)院日門(mén)診量達(dá)660人次，一年能完成頸胸腹三切口食管癌切除術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換等大型手術(shù)以及腔鏡手術(shù)等各種微創(chuàng)手術(shù)3200余例，縣域外就診率呈逐年下降勢(shì)頭。”談起河北醫(yī)科大學(xué)，贊皇縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)李路勤很是感激。
2009年7月，全國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在石家莊召開(kāi)，會(huì)上推廣了河北醫(yī)大第四醫(yī)院幫扶贊皇縣醫(yī)院的典型經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)衛(wèi)生部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在參觀贊皇縣醫(yī)院時(shí)說(shuō)：“我終于在縣級(jí)醫(yī)院看到了省級(jí)大醫(yī)院的影子……”
贊皇縣醫(yī)院翻天覆地的變化，僅僅是河北醫(yī)大以扶持提高縣醫(yī)院水平為龍頭，矢志不渝改善農(nóng)村醫(yī)療狀況、提升農(nóng)民健康素質(zhì)的一個(gè)縮影。如今，對(duì)口支援的縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到93家，占到全省一半以上，幫扶模式也經(jīng)歷了從“送”到“種”的逐步探索。
眼下，河北醫(yī)科大學(xué)握慣了手術(shù)刀的專(zhuān)家教授，正在基層醫(yī)療的天地里展開(kāi)一場(chǎng)不尋常的耕作比賽——“種技術(shù)”。他們制定了一系列的具體實(shí)施方案：定期到基層醫(yī)院查房授課，經(jīng)常性開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目指導(dǎo)，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診，搭建技術(shù)服務(wù)的橋梁，把先進(jìn)的理念和治療方法“種”到了基層醫(yī)生的心里。河北醫(yī)大第二醫(yī)院血管外科幫助臨城縣醫(yī)院開(kāi)展了頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、下肢深靜脈血栓形成的腔內(nèi)治療等八項(xiàng)新技術(shù)，明顯降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
“種技術(shù)”，將一顆顆創(chuàng)新的種子，播撒在希望的田野上。這些種子正拼命向下扎根，努力向上生長(zhǎng)，長(zhǎng)成郁郁蔥蔥的大樹(shù)。
有這種情感融入血液就不會(huì)開(kāi)“大處方”
在河北的貧困山區(qū)和革命老區(qū)，活躍著一支河北醫(yī)科大學(xué)送醫(yī)下鄉(xiāng)“博士團(tuán)”。自1995年第一次到西柏坡村開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐至今，20屆畢業(yè)生、300多名博士團(tuán)成員堅(jiān)持入鄉(xiāng)進(jìn)村，開(kāi)展“送醫(yī)送藥送技術(shù)”的接力。
路走得越遠(yuǎn)，博士團(tuán)越能感受老百姓那渴求的眼神。參加過(guò)多次送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng)的博士生董玉英說(shuō)：“那眼神，灼得讓人心疼。”
百姓的需求和期盼成了博士團(tuán)開(kāi)展醫(yī)療扶貧的動(dòng)力。他們?cè)诨鶎咏儆鄠€(gè)社會(huì)實(shí)踐基地，每年寒暑期駐扎在那里，送醫(yī)送藥送技術(shù)。20年來(lái)，博士團(tuán)行程總計(jì)2萬(wàn)多公里，他們爬山越嶺進(jìn)村莊，不僅為基層留下一支支帶不走的醫(yī)療隊(duì)，更用堅(jiān)實(shí)的腳步丈量出對(duì)百姓的情感，對(duì)醫(yī)道的感悟：
下鄉(xiāng)送醫(yī)就是一場(chǎng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)的考驗(yàn)，基層就是考場(chǎng)。
在易縣，一個(gè)老人需要進(jìn)行骨髓穿刺，醫(yī)院不具備所需物品，博士團(tuán)成員就用隨行攜帶的藥品、顯微鏡為老人成功手術(shù)。“這樣的考驗(yàn)都能頂住，還能有什么難題克服不了。”正在美國(guó)做博士后研究的2011級(jí)藥理學(xué)博士生高永剛通過(guò)微信，給記者留下了這樣的感言。
下鄉(xiāng)送醫(yī)就是一次對(duì)意志品質(zhì)的錘煉，基層就是熔爐。
在張北縣劉家坊村，博士團(tuán)全天用水只有兩壺，有的同學(xué)因?yàn)樗敛环篂a發(fā)燒仍然堅(jiān)持出診；在隆化，診室設(shè)在村養(yǎng)牛場(chǎng)新建的牛棚里，看病群眾里三層外三層，在近乎令人窒息的環(huán)境中，博士團(tuán)為600多人診治答疑。高溫、嚴(yán)寒、盤(pán)山路、水土不服……“這些困難都能克服，站在手術(shù)臺(tái)前，還會(huì)腿發(fā)抖、心發(fā)慌嗎？”2014級(jí)博士生周濤在日記中這樣寫(xiě)道。
下鄉(xiāng)送醫(yī)就是一次次心靈的溝通，農(nóng)家院、樹(shù)蔭下，博士團(tuán)與百姓情感交融。
在行唐縣上方村，房東李大爺把兒子剛結(jié)婚幾個(gè)月的婚房騰出來(lái)給團(tuán)員們住。居住地沒(méi)有水，村民趙夢(mèng)群就從自家水窖給大家一桶一桶地拎。筱面、雜面、蕎麥面，吃過(guò)了百家飯，才懂得什么是與百姓“零距離”。“當(dāng)這種情感注入你的血液中時(shí)，你就不會(huì)開(kāi)‘大處方’，不會(huì)對(duì)患者冷眼相待。”如今已是河北醫(yī)大第三醫(yī)院手外科主任的2001級(jí)博士生田德虎，畢業(yè)后堅(jiān)持每年帶隊(duì)下鄉(xiāng)。
作風(fēng)，是基層給予博士團(tuán)的饋贈(zèng)，也是給予一代代河北醫(yī)大人的饋贈(zèng)。它將醫(yī)療下鄉(xiāng)的燈光撥得亮些再亮些，照耀著他們不懈前行的路。
輸送更多呵護(hù)農(nóng)民健康的“守門(mén)人”
12月9日，凌晨1點(diǎn)30分。河北省邢臺(tái)市新河縣聶秋口村村醫(yī)聶清嵩被急促的電話(huà)鈴聲吵醒。原來(lái)是村里一位老人誤食藥物，血壓驟降。聶清嵩二話(huà)不說(shuō)，套上衣服，來(lái)到老人家，洗胃、催吐、升壓處理，一晚上，他奔波在病人家和診所之間，老人終于轉(zhuǎn)危為安。危險(xiǎn)解除，病人家屬千恩萬(wàn)謝，夸他是為百姓祛病消災(zāi)的“門(mén)神”。老鄉(xiāng)一句話(huà)把這位42歲的漢子逗樂(lè)了。
聶清嵩知道自己不是“門(mén)神”，但確實(shí)是四鄰八鄉(xiāng)百姓生病后想到的“第一人”。1994年，聶清嵩從河北醫(yī)科大學(xué)燕趙班畢業(yè)，成為一名呵護(hù)農(nóng)民健康的“守門(mén)人”。
河北醫(yī)科大學(xué)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培養(yǎng)要上溯到20世紀(jì)80年代。對(duì)接鄉(xiāng)村醫(yī)生，最大的難點(diǎn)是“個(gè)性化”。鄉(xiāng)村醫(yī)生的年齡、地域、學(xué)歷、職稱(chēng)、醫(yī)術(shù)，各有不同，針對(duì)他們的需求，河北醫(yī)科大學(xué)制定了個(gè)性化方案。
翻看30多年來(lái)河北醫(yī)科大學(xué)鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)“菜單”，我們可以看到一連串的“點(diǎn)餐”方式可供選擇：函授、夜大、高等職業(yè)教育、自學(xué)考試、第二學(xué)歷教育、職工中專(zhuān)班、專(zhuān)業(yè)證書(shū)班、短期培訓(xùn)班、成人大專(zhuān)學(xué)歷教育、社區(qū)衛(wèi)生人員服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目……近十年來(lái)，僅成人大專(zhuān)學(xué)歷教育一項(xiàng)就為河北省基層醫(yī)療單位培養(yǎng)5萬(wàn)名專(zhuān)業(yè)人才。
日前，河北醫(yī)科大學(xué)又出重大舉措——籌建鄉(xiāng)村醫(yī)師學(xué)院。他們將以該學(xué)院為平臺(tái)，建立基層衛(wèi)生人才畢業(yè)后教育、職業(yè)教育、繼續(xù)教育、在崗進(jìn)修教育體系，為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供不竭的人才來(lái)源。
“我們希望，在‘健康河北’奔小康的大道上，有更多的河北醫(yī)大人在提燈引路。”河北醫(yī)科大學(xué)黨委書(shū)記翟海魂表示，他們還將改革研究生、本科生臨床教學(xué)模式，建立縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶教實(shí)習(xí)制度，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)基層群眾的感情，提高解決基層醫(yī)療問(wèn)題的能力，為畢業(yè)后服務(wù)基層做好準(zhǔn)備。
（本報(bào)石家莊12月18日電 本報(bào)記者 耿建擴(kuò) 本報(bào)通訊員 王敬照 李曉玲）
轉(zhuǎn)自于《光明日?qǐng)?bào)》